DESPRENDIMIENTO DE RETINA

 

 

El desprendimiento de retina es una emergencia médica que requiere tratamiento quirúrgico inmediato para preservar la visión.

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En el desprendimiento de retina, ésta se separa de la coroides subyacente – una fina capa de vasos sanguíneos – que suministra oxígeno y nutrientes a la retina.

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• Síntomas:

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El desprendimiento de retina es indoloro, pero los síntomas visuales aparecen casi siempre antes de que ocurra. Pueden ser:

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• Visión de destellos luminosos que se repiten en ocasiones y percibidos sobre el mismo sector de la visión.

• No siempre aparecen los destellos como síntoma previo sino que directamente puede notar la pérdida parcial o total de su campo visual, de forma más o menos rápida. Suele percibirse como una cortina negra que tapa la visión.

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Cualquiera de estos síntomas son siempre motivo de consulta con un especialista.

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• Cuándo consultar a un médico:

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Busque atención médica inmediata si de repente, y sin aviso, aparecen flotadores o destellos de luz en su campo visual, o si parece como una cortina oscura que ha caído sobre su visión.

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Desafortunadamente, muchas personas no entienden la urgencia de los signos y síntomas de alarma del desprendimiento de retina, y tienden a posponer la consulta con la esperanza de que los síntomas desaparezcan. Esto no debe hacerse ya que el detectar un desgarro de la retina a tiempo y proceder a un tratamiento precoz puede evitar una complicación mayor como es el desprendimiento de retina.

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• Causas:

La retina se mantiene en su lugar gracias a su propio mecanismo de adhesión y ayudado por el cuerpo vítreo (líquido gelatinoso y transparente que rellena el ojo y le da su forma).

El desprendimiento de retina puede ocurrir como resultado de:

• El más frecuente es es de tipo regmatógeno, cuya causa es la rotura retiniana que puede aparecer después después de un desprendimiento de vítreo.

• Traumatismos

• De tipo traccionas, típico de la retinopatía diabética.

• De tipo exudativo, cuando existen problemas de permeabilidad vascular o secundarios a tumores o trastornos inflamatorios.

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• Tratamiento:

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Para algunos casos de desgarros de retina se aconseja el tratamiento preventivo con láser, también aplicándolo en lesiones de la periferia las cuales pueden llegar a causar un desprendimiento de retina.

Cuando ya se ha generado el desprendimiento de retina, el tratamiento es siempre quirúrgico. Requiere recolocar la retina y esto se puede realizar vía externa (colocando procedimientos de identación) o vía interna(vitrectomía). El oftalmólogo le informará sobre los distintos riesgos y beneficios de las distintas opciones de tratamiento. Juntos pueden determinar qué tratamiento es el adecuado para usted.

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• Cirugía con láser de argón (Fotocoagulación)

• Congelación (Criopexia)

• Retinopexia Neumética

• Cirugía escleral convencional

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La vitrectomía transconjuntival sin sutura por 23 Ga y 25 Ga es una práctica segura para una gran variedad de procesos vitroretinales dado que simplifica la técnica, incrementa la eficiencia, acelera la recuperación y mejora los resultados convirtiéndola en la cirugía de elección en la actualidad por lo mejores cirujanos vitreoretinales del mundo.

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En cualquier caso es fundamental la precocidad en el diagnóstico y el tratamiento para una mejor evolución del proceso.

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• Prevención:

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Hay algunas lesiones retinales que se consideran predisponentes para desencadenar un desprendimiento de retina, las cuales, tomadas a tiempo pueden ser fotocoaguladas con laser y prevenirlo. Por lo tanto es conveniente hacer un fondo de ojos anual para detectar dichas lesiones y estar consciente de las señales de alerta de un desprendimiento de retina, lo que podría ayudar a salvar su visión.